Миома матки - часто встречающееся гинекологическое заболевание у пациенток репродуктивного возраста. Иногда ее называют фибромиома. Эта опухоль считается доброкачественной, ее рост напрямую зависит от количества эстрогенов в организме женщины. К причинам, из-за которых появляется и развивается миома, относят гормональный сбой, нарушение метаболизма, изменения синтеза гормонов различными железами, т.е. все, что приводит к гиперэстрогении.
Миома развивается в мышечной ткани матки. Состоит, как правило, из нескольких узлов разного размера, закрепившихся в пласте миометрия, но может быть и одиночной. Размер миомы оценивают неделями.
1. интрамуральные узлы
2. субсерозная миома
3. субсерозная миома на ножке (брюшная миома)
4. субсерозная миома
5. интралигаментарная опухоль
6. шейная опухоль
7. субмукозная миома на ножке (маточная миома)
8. субмукозная миома
9. субмукозная миома на ножке (вагинальная миома матки
Виды миом:
- интрамуральная опухоль - разрастается в стенки матки;
- субсерозная опухоль - выпячивается в область брюшины;
- субмукозная опухоль - деформирует маточную полость, выдвигаясь в нее;
- интралигаментарная опухоль - располагается в связках.
По клеточному строению миомы подразделяют на эпителиоидные, сосудистые, интравенозные и аденоматозные.
Диагностирование миомы матки часто осложняется тем, что на начальных сроках развития женщину ничего не беспокоит, сильно выраженных симптомов заболевания практически нет. Жалобы возникают при достаточно большом размере миомных узлов и зависят от длительности заболевания, от расположения миомы и других факторов. Частые признаки миомы - обильные менструальные кровотечения (а при подслизистых узлах, кровотечения между менструациями), боли и ощущения сдавливания соседних органов (из-за растяжения брюшины и связок матки и давления матки на ближайшие органы). Так же многие женщины жалуются на частые позывы к мочеиспусканию или на недержание мочи, а позадишеечная миома может вызвать расстройство функций кишечника, за счет сдавливания прямой кишки.
Очень часто миому обнаруживают во время профилактического осмотра при помощи зеркал. Для подтверждения диагноза и установления возраста опухоли применяются современные методы диагностики. Если за год опухоль увеличивается в размерах более, чем на пять недель беременности, то необходимо гистологическое исследование, чтобы предупредить превращение фибромиомы в саркому.
Для точности диагноза и выбора правильных способов лечения необходимо, чтобы диагноз подтвердился несколькими исследованиями. К ним относятся:
- прощупывание живота с целью выявить узлы, если таковые имеются, растущие в сторону брюшины (субсерозная миома);
- ультрозвуковое исследование малого таза с использованием внутривлагалищного датчика, чтобы определить состояние миомы, ее размер и место локализации;
- при некоторых подозрениях, врач может назначить исследования для выявления сопутствующих половых заболеваний и инфекций;
- гистероскопия - назначается при подозрениях на субмукозную или интрамуральную формы миомы;
- лапароскопия - если есть подозрения на параллельные генитальные патологии и если другие методы не дали точности диагноза.
В современной медицинской практике гистероскопическое исследование по праву занимает ведущее место в диагностировании изменений миометрия. Данный метод позволяет не только обнаружить миому, но и провести биопсию тканей опухоли для гистологического анализа, выявить сопутствующие заболевания, изучить преобразования эндометрия. Процент перерождения миомы в злокачественную опухоль невелик, по статистическим данным он составляет около двух случаев из ста, но правильно проведенная диагностика поможет вовремя избавиться от миомы с подозрением на перерождение и избежать неблагоприятных последствий.
Если размер миомы достаточно большой, рекомендуется хирургическое лечение новообразования. В недалеком прошлом 12-ти недельную миому зачастую удаляли вместе с маткой. С развитием новых технологий, субмукозное расположение миомных узлов удаляют при помощи гистероскопа. Эта операция высокоэффективна, безопасна и позволяет сохранить матку.
Наша клиника производит диагностирование фибромиомы матки быстро, безболезненно и с максимальной точностью. Высококвалифицированные специалисты проведут необходимые исследования, руководствуясь современнейшими разработками ученых всего мира, а высокотехнологичное оборудование поможет выявить стадию развития болезни, классифицировать опухоль и выбрать тактику для последующего лечения.