Лечение миомы (фибромиомы)
Об этом заболевании многие женщины имеют весьма смутное представление, хотя, конечно, и слышали, что такое существует. Между тем, по медицинской статистике, миоматозные узелки сегодня можно обнаружить у каждой четвертой женщины старше 30 лет. Более того, в последние годы прослеживается очевидная тенденция к тому, что у женщин более молодого возраста, 21 – 25 лет, миома матки тоже перестает быть редкостью.
Итак, что же такое миома?
Это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечной оболочки матки. Часто на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно и выявляется в большинстве случаев совершенно случайно – во время осмотра в женской консультации. Главная причина возникновения миомы матки – нарушение функции яичников: дефицит гормона желтого тела прогестерона. Дисфункция яичников проявляется в особенностях менструального цикла, поэтому первое, что должно насторожить женщину, это нерегулярные или длительные и обильные менструации. Причинами миомы могут стать стресс, избыточный вес. Приобретая лишние килограммы, женщина серьезно рискует, даже если «прибавка» составляет всего 10 %. А превышение веса на треть повышает вероятность возникновения миомы матки в 2 – 3 раза. Часто миома сочетается с бесплодием (первичным или приобретенным, например, вследствие аборта). Чтобы вовремя обнаружить опухоль, очень важно регулярно обследоваться у гинеколога.
Последствия миомы
Во-первых, миома матки часто вызывает обильные и длительные кровотечения, прямым следствием которых может стать анемия. Во-вторых, опухоль может превратиться в злокачественную. Озлокачествление миомы матки происходит крайне редко, вероятность этого в 30 раз меньше, чем, скажем, риск возникновения ракового образования в каком-либо другом органе. Более серьезная проблема – когда к 30 годам миома разрастается до огромных размеров, тогда приходится полностью удалять матку. Вот это действительно трагедия, особенно, если женщина еще не успела родить ребенка. Кстати, с небольшой миомой в принципе можно рожать. Но окончательное решение, конечно же, принимает врач, строго индивидуально в каждом конкретном случае.
Женщина может родить ребенка и после рядовой хирургической операции по удалению опухолевых узлов миомы – зачать ребенка необходимо не позднее чем через 3 – 4 месяца после операции (есть пациентки, которые с этой целью прибегают к искусственному оплодотворению). Тут придется поторопиться, в 15 % случаев через некоторое время миома дает рецидивы, что чревато еще одной операцией.
Темпы роста опухоли, конечно, у всех разные. Общая же тенденция такова, что миома увеличивается в объеме достаточно медленно. К примеру, ее первые клинические признаки – ощутимые узелки – могут выявиться только через 6 – 10 лет после возникновения зачатков опухоли, а еще лет через 6 – 10 дело может дойти до операции. Именно поэтому более 80 % женщин оперируются после 40 лет. Если миоматозные узелки обнаружились в 25, то начинать лечиться нужно уже в этом возрасте. Кстати, все больные обязательно должны не реже чем раз в 3-4 месяца посещать гинеколога.
Некоторые пытаются лечить миому матки нетрадиционными способами. Успех сомнителен. Основным методом лечения миомы матки сегодня является хирургический способ. А вот после операции вполне допустимо использование растворов серебра, как и при обычной хирургической практике (подробнее о механизме применения в подразделе «Хирургия»). Хороший обзор современных способов лечения миомы и фибромиомы можно найти здесь.
Аналогично к хирургическому способу лечения (а значит, и послеоперационным процедурам с серебряной водой) чаще всего приходится прибегать и при другой напасти – эндометриозе. Это заболевание, при котором клетки эндометрия (слизистой оболочки матки) развиваются в тех местах организма, где их быть не должно: в маточных трубах, яичниках, кишечнике, почках, даже в слизистой глаз. Причиной может стать наследственность (случается развитие эндометриоза у девочек-подростков и даже детей); аборт – как сильное психологическое потрясение, нарушающее иммунитет. Вообще, именно эмоциональный фактор специалисты считают характерным: чаще заболевают женщины, испытывающие стрессовые ситуации. Дает себя знать экология – установлено, что наиболее опасны здесь диоксины, которых в атмосфере большого города, увы, становится все больше.
Серьезность диагноза определяет и тщательность обследования. Кроме привычного осмотра гинекологом, это УЗИ, тестирование на опухолевые онкомаркеры (кстати, перерождение очагов эндометриоза в злокачественную опухоль возможно редко, примерно в одном случае из ста), иногда – компьютерная томография.
Применение лекарств не очень эффективно. К тому же далеко не все разновидности эндометриоза поддаются косервативному лечению. Да и не каждая женщина может принимать гормональные препараты (например, противопоказанием является та же аллергия). Плюс сами препараты недешевы.
Наиболее предпочтительный путь с точки зрения результата – хирургический. Тем более, что даже при тяжелых формах эндометриоза возможно применение лапароскопии – наименее травматичного метода проведения операции. Учитывая, что рецидивы составляют 15 – 40 % случаев, очень важно выявить повторное заболевание на ранних стадиях.
Как снизить риск гинекологических проблем? Вот несколько советов:
1. Нижнее белье должно быть всегда чистым и свежим, желательно из натуральных материалов, чтобы кожа могла свободно дышать и не задерживала на своей поверхности вредные бактерии.
2. Принимайте душ утром и вечером. Не увлекайтесь спринцеванием, эта процедура может изменить естественную кислотную среду влагалища и открыть путь инфекции.
3. Пореже носите слишком обтягивающую одежду. Не надевайте колготки в очень теплую погоду.
4. Не ходите долго в мокром купальнике. Влажная среда благоприятна для активизации бактерий. После душа и ванны тщательно и досуха вытирайте кожу вокруг половых органов движением спереди назад. Всегда пользуйтесь только своим полотенцем, сухим и чистым.
5. Пользуйтесь презервативом.
6. Ведите здоровый образ жизни, принимайте поливитамины. Не забывайте о йогуртах: они содержат полезные микроорганизмы, необходимые для поддержания иммунитета и препятствующие размножению вредных бактерий.
7. Старайтесь избегать стрессов. Они ослабляют иммунитет.
Не занимайтесь самолечением! При любых подозрениях на инфекцию или какой-либо дискомфорт в органах малого таза обращайтесь к врачу-гинекологу. Если у дамы предубеждение против женской консультации, найдите альтернативу – благо гинекологических центров сейчас немало не только в мегаполисах, но и в сравнительно небольших городах. Вообще в цивилизованных странах у представительниц прекрасного пола два врача – гинеколог и стоматолог, а остальные – по необходимости.