Миома матки является достаточно широко распространенным заболеванием, при этом причины его возникновения еще до конца не выяснены. Следует отметить, что миома матки редко возникает до полового созревания и после менопаузы. В постменопаузе рост миом прекращается, и наблюдается их обратное развитие.
Одной из основных причин развития миомы матки большинство исследователей считают повышение в организме женщины уровня эстрогена (женского полового гормона) при одновременном недостатке другого гормона — прогестерона. Это обычно наблюдается при нарушении функции яичников. Согласно такому утверждению, миомы возникают из-за расстройства гормональной функции организма. Установлено, что масса мышечной ткани матки зависит от концентрации гормонов и их определенного соотношения между собой (эстрадиола и прогестерона). Миома возникает в результате нарушения системы местной регуляции, что приводит к повышению гормонов в крови, питающей сам орган.
Увеличение гормона эстрогена и стимулирует рост отдельных мышечных групп матки. О том, что миома — гормонозависимая опухоль, говорит также тот факт, что случаи развития миомы у девочек до наступления первой менструации и у женщин в постклимактерическом периоде встречаются крайне редко.
Наибольшая вероятность развития миомы матки отмечается у женщин с гиперплазией эндометрия или эндометриозом на фоне повышенного уровня эстрогенов.
Многие исследователи полагают, что механизм развития гормонозависимых гинекологических заболеваний, в том числе и миомы матки, объясняется не столько чрезмерно высоким уровнем эстрогенов, продуцируемых яичниками, сколько эстрогенным дисбалансом в организме женщины, который зависит от многих факторов и не может быть определен в результате однократного анализа крови.
Для определения эстрогенного дисбаланса необходимо сравнение показателей уровня эстрогенов в крови (по результатам анализов) и времени сохранения избыточного уровня эстрогенов в организме женщин с эстрогензависимыми (вызванными дисбалансом эстрогенов) жалобами. При этом учитывается весь гормональный статус женщины — время начала менструаций, количество доношенных и прерванных беременностей, продолжительность кормления грудью, период менопаузы и т. д.
В организме женщины присутствуют также ксеноэстрогены — химические вещества, обладающие эстрогеноподобным действием. Увеличение их количества также обусловливает развитие эстрогензависимых опухолей — миомы матки, эндометриоза и др.
Увеличению уровня эстрогенов в организме женщины способствует потребление продуктов с повышенным содержанием рафинированных (очищенных) углеводов, насыщенных жирных кислот при недостаточном количестве клетчатки.
Интересный факт: большинство женщин, имеющих повышенный уровень эстрогенов в крови, имеют цветущий внешний вид, здоровы, энергичны, часто выглядят моложе своих лет.
Последние исследования, проведенные в западных странах и в России, показали, что миома может возникнуть как реакция матки на повреждение, а также в результате воспалительных процессов в гениталиях. Травматичные роды, диагностические выскабливания, введение внутриматочной спирали, непрофессионально выполненная гистероскопия (гинекологический осмотр полости матки) нередко становятся пусковым механизмом образования опухоли. Большое количество медицинских абортов и вызванный ими гормональный срыв и повреждение эндометрия также является благоприятной почвой для развития миомы.
Имеет значение и наследственная природа заболевания. Часто миома матки обнаруживается у близких родственников — матери и дочерей, сестер.
Одним из факторов возникновения миомы может стать отсутствие гармонии в интимной жизни. Часто женщины во время полового контакта не достигают оргазма. При этом масса крови, приливающая в область малого таза в момент полового возбуждения, не отливает сразу после завершения полового акта, а застаивается, вызывая длительное напряжение сосудов. Если это происходит раз за разом на протяжении многих лет, у женщины может развиться миома матки, кроме того, нарушается гормональный баланс организма.
Повышенный риск развития миомы отмечается также у женщин, страдающих гипертонической болезнью, особенно при ее раннем появлении — до 35-летнего возраста. Подобная закономерность наблюдается и у больных диабетом.
Существенным фактором риска развития миомы является избыточная масса тела — ожирение. Подкожная жировая клетчатка обладает способностью превращать андрогены в эстрогены, что значительно увеличивает риск возникновения миомы матки, эндометриоза и рака молочной железы.
К примеру, для женщин с массой тела более 70 кг риск развития миомы матки повышается в 3 раза, по сравнению с теми, у кого масса не превышает 50 кг. С прибавкой массы на каждые 10 кг риск миомы возрастает на 20%.
Имеет значение и распределение жировой ткани в организме. Больший риск развития миомы имеют женщины с фигурой «яблоко» — у них жир откладывается преимущественно на верхней половине туловища и на талии, в отличие от женщин с фигурой «груша», у которых жировые отложения сконцентрированы в основном на бедрах; это также связано с гиперэстрогенией.
Чаще миома матки выявляется у женщин умственного труда, связанного с частым эмоциональным перенапряжением, малоподвижным образом жизни.
В целом, результаты изучения эпидемиологии миомы матки показали высокую частоту заболевания при наличии определенных региональных особенностей.
ВЫВОД :
- дисгормональные нарушения;
- стресс, который крайне отрицательно воздействует на работу щитовидной железы, надпочечников и яичников;
- малоподвижным образом жизни;
- аденомиоз;
- наличие гинекологических заболеваний в сочетании с заболеваниями внутренних органов (например, различные заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет);
- наследственная предрасположенность;
- ожирение;
- хронические воспалительные гинекологические заболевания;
- внутриматочные спирали;
- аборты;
- региональные особенности;
- отсутствие гармонии в интимной жизни.